Las agencias de protección infantil y sus socios del sistema han invertido históricamente en programas que apoyan las necesidades de los niños en hogares temporales y de sus familias, prestando atención variable a la eficacia de dichos programas. Sin embargo, durante la última década, se ha prestado cada vez más atención al desarrollo, la prueba y la adopción de una lista creciente de programas basados en evidencia e informados por la evidencia, dirigidos a satisfacer las necesidades de los niños y las familias en todas las etapas del sistema de bienestar infantil —y también fuera de la intervención de las agencias de protección infantil como estrategia de prevención—.

La demanda de programas basados en evidencia, en particular programas de prevención primaria y secundaria, ha sido impulsada por una serie de factores, entre los que se incluyen: un creciente reconocimiento de la importancia de mantener a los niños seguros en sus hogares y comunidades; avanzando un enfoque de bienestar infantil basado en la población; y adhiriéndose a las metas y valores de Ley de Servicios de Prevención Familiar Primaria de 2018, lo que marcó un cambio fundamental hacia la inversión en intervenciones eficaces que evitan que los niños ingresen al sistema de acogimiento familiar.¹

Los centros de intercambio de información y los catálogos de acceso público pueden ser herramientas útiles para ayudar a identificar, explorar y evaluar la evidencia de investigación sobre los servicios de prevención para el bienestar infantil. El Centro de Intercambio de Información sobre Servicios de Prevención del Título IV-E se desarrolló conjuntamente con Family First para calificar la evidencia disponible sobre prácticas basadas en la prevención. A partir de septiembre de 2024, el centro de intercambio de información ha evaluado 189 programas y modelos de servicios, de los cuales 89 han sido calificados como prometedores, respaldados o sólidamente respaldados. El centro de intercambio continúa evaluando las presentaciones de nuevos servicios, así como la nueva evidencia de los programas existentes, de manera continua.

Este paquete de información destaca una selección de programas que el centro de intercambio de información de servicios de prevención del Título IV-E ha calificado como de apoyo o bien respaldados.

Un número creciente de agencias de protección infantil y sus socios están orientando sus servicios hacia una modelo de salud pública que proporciona a las familias primario y secundario apoyo para la prevención del maltrato infantil. Prevención primaria los programas están dirigidos a la población general, con el objetivo de prevenir que ocurran el maltrato y la negligencia infantil desde un principio. Prevención secundaria programas enfocados en individuos o familias con factores de riesgo de maltrato infantil, tales como trastornos por consumo de sustancias o violencia doméstica, lo que hace que la intervención del sistema de bienestar infantil sea más probable.

Prevención primaria

Ejemplos de prevención primaria los programas calificados como respaldados o sólidamente respaldados por la investigación, según el Centro de Intercambio de Información de Servicios de Prevención del Título IV-E, incluyen:

• Chequeo familiar^®Esta intervención basada en el hogar y en las fortalezas tiene como objetivo mejorar las habilidades parentales y la dinámica familiar, e incluye una evaluación familiar ecológica, retroalimentación personalizada y servicios de seguimiento.
• Asociación entre enfermeras y familiasUn programa de visitas domiciliarias para padres jóvenes, primerizos y de bajos ingresos, enfocado en prácticas de salud basadas en la prevención, habilidades de crianza, establecimiento de metas, y educación y planificación profesional.
• Triple P – Programa de Crianza Positiva® – En línea (Nivel 4)Esta intervención, que consta de ocho módulos en línea, proporciona a los padres las herramientas y el apoyo necesarios para enseñar a los niños nuevas habilidades, manejar conductas difíciles y fomentar comportamientos positivos.

Prevención secundaria

Ejemplos de prevención secundaria los programas calificados como respaldados o sólidamente respaldados por la investigación, según el Centro de Intercambio de Información de Servicios de Prevención del Título IV-E, incluyen:

• Primero los NiñosA través de esta intervención, un especialista en salud mental y un coordinador de atención ofrecen psicoterapia en el hogar y coordinación de cuidados.
• Families First (Modelo de Utah Youth Village)Ofreciendo educación para padres en el hogar para respaldar las fortalezas familiares y mejorar el funcionamiento familiar, Families First proporciona conexiones con recursos comunitarios y se enfoca en las habilidades sociales, la comunicación, la disciplina y los límites saludables.
• Terapia familiar funcionalOfrecida en una clínica o en el hogar, esta intervención está diseñada para jóvenes con problemas conductuales o emocionales, y sus familias.
• Familias Saludables de Estados UnidosEste programa de visitas domiciliarias para familias en riesgo de experiencias infantiles adversas o maltrato infantil ofrece evaluación y tamizaje, servicios intensivos y conexiones con recursos médicos y comunitarios.
• Terapia de Interacción Padres-HijosEste programa se basa en la orientación en vivo por parte de un terapeuta capacitado para mejorar el manejo del comportamiento de los padres, la relación entre padres e hijos, el funcionamiento conductual y emocional del hijo, y la salud mental y emocional de los padres.
• Los padres como profesoresEste programa de educación para padres mediante visitas domiciliarias tiene como objetivo aumentar la comprensión del desarrollo infantil, mejorar las habilidades parentales, identificar retrasos en el desarrollo y problemas de salud, prevenir el maltrato infantil, aumentar la preparación escolar y aumentar el acceso a los recursos comunitarios.
• SafeCareSafeCare es un programa conductual de crianza que se ofrece en el hogar a cuidadores de niños pequeños en riesgo de maltrato infantil; promueve un entorno hogareño seguro, apoya las interacciones positivas entre padres e hijos y busca aumentar la capacidad de respuesta de los cuidadores ante enfermedades o lesiones de los niños.

Servicios de prevención terciaria se proporcionan a familias que ya han entrado en contacto con una agencia de protección infantil, con el objetivo de prevenir la separación familiar innecesaria y la recurrencia del maltrato infantil. Algunos programas de prevención secundaria —como la Terapia Familiar Funcional, la Terapia de Interacción entre Padres e Hijos y SafeCare— también pueden ser intervenciones terciarias. Manejo conductual y terapia familiar programas desempeñar un papel fundamental tanto en la prevención como en la permanencia. En la etapa inicial, pueden evitar la necesidad de separar a un niño de su hogar y, en la etapa final, pueden ayudar a stabilizar a las familias para aumentar la probabilidad de permanencia. Algunos programas terciarios calificados como respaldados o bien respaldados por evidencia científica, según el Clearinghouse de Servicios de Prevención del Título IV-E, incluyen:

• Terapia breve estratégica familiarUtilizando un enfoque estructurado de sistemas familiares, los consejeros del programa tienen como objetivo promover interacciones familiares más eficaces en familias con niños que presentan conductas desafiantes, incluidos trastornos de conducta emocional y por consumo de sustancias.
• Terapia Dialéctico Conductual®Una forma de tratamiento cognitivo-conductual, este programa se compone de cuatro componentes diferentes diseñados para ayudar a los adolescentes y adultos a regular sus emociones y mejorar sus relaciones interpersonales.
• Terapia familiar multidimensionalEsta intervención busca mejorar el bienestar infantil y el funcionamiento familiar a través de un modelo de terapia integrada, centrándose en adolescentes y adultos jóvenes con problemas de consumo de sustancias y de salud conductual y emocional.
• Terapia multisistémicaTras una evaluación ecológica del joven, su familia, escuela y comunidad, los proveedores de servicios personalizan las estrategias de intervención para abordar los factores impulsores clave de los comportamientos negativos del joven.

Otro apoyo de intervenciones terciarias reunificación, especialmente a través de visita domiciliaria, lo que permite que las familias reciban servicios en su entorno natural y proporciona apoyos de seguridad a medida que los niños regresan con sus familias. Algunos calificados como respaldados o bien respaldados por la investigación, según el Centro de Intercambio de Información de Servicios de Prevención del Título IV-E, incluyen:

• Constructores de viviendas^®Mediante asesoramiento intensivo en el hogar y el desarrollo de habilidades, Homebuilders ha demostrado impactos positivos en la prevención de la colocación fuera del hogar y en la obtención y el mantenimiento de la permanencia.
• Intercept®Los servicios intensivos en el hogar se ofrecen a través de un enfoque integrado y fundamentado en el trauma a niños en riesgo de ingreso o reingreso en colocaciones fuera del hogar o que actualmente se encuentran en una colocación fuera del hogar.
• Equipos de Tratamiento y Recuperación de la SobriedadEste programa, que también se conoce por sus siglas en inglés, START, y que atiende a familias que ya están involucradas con el sistema de bienestar infantil, combina visitas domiciliarias con tratamiento para trastornos por uso de sustancias, asesoramiento para padres, gestión de casos y consejería.

Además del Clearinghouse de Servicios de Prevención del Título IV-E, otros recursos comparten investigaciones y análisis de programas basados en la evidencia relacionados con el bienestar infantil.

• El Centro Chadwick para Niños y Familias del Hospital Infantil Rady de San Diego es anfitrión del Centro de Intercambio de Información Basada en Pruebas para el Bienestar Infantil de California, que el sistema de bienestar infantil en todo el país utiliza como una referencia y recurso importante. El centro también creó un Guía para comparar centros de intercambio de programas basados en evidencia, el cual incluye una lista de 12 centros de intercambio diferentes para programas basados en evidencia relevantes para el bienestar infantil.
• El Centro Nacional de Mejora de la Calidad para el Apoyo y la Preservación de la Adopción y la Tutela Legal (QIC-AG, por sus siglas en inglés) tiene una serie de documentos que abordan las etapas específicas en el Marco del Continuo de Permanencia. Se incluye una sección de ‘Intervenciones’ en cada uno de los artículos.
• Upbring, en colaboración con Casey Family Programs, produjo el Intervenciones basadas en la evidencia y prometedoras para la prevención de muertes infantiles y lesiones infantiles graves relacionadas con el maltrato infantil en 2017.
• Casey Family Programs también produjo el nuevo informe de investigación, Intervenciones que han demostrado ser eficaces con niños y familias de color y personas LGBTQ2SI+ que pueden recibir servicios con fondos de Family First (Segunda Edición).
• El Instituto de Políticas Públicas del Estado de Washington ofrece un Inventario actualizado de prácticas basadas en evidencia, basadas en investigaciones y prometedoras: Para los servicios de prevención e intervención para niños y jóvenes en los sistemas de bienestar infantil, justicia juvenil y salud mental (con fecha de septiembre de 2020).